当教室助教の宮本雄気らによる原著論文「Left-digit bias in outcomes and invasive treatments among out-of-hospital cardiac arrest patients with shockable rhythm: a nationwide multicenter observational study with regression discontinuity design analysis」がCritical Careに掲載されました。
本研究は、救急医学における認知バイアスの一種である左桁バイアス（Left-digit bias）が院外心停止（OHCA）患者の治療決定やアウトカムに影響するかを、日本全国の多施設コホートから検討したものです。具体的には、初回心電図がVF/pVTの成人OHCA患者5,943例を対象に、年齢の「境界値（60歳、70歳、80歳）」付近での神経学的良好転帰や生存率、侵襲的治療の実施（ECMO、目標体温管理、冠動脈造影）に不連続性が生じるかを回帰不連続デザイン（RDD）で評価しました。主要な結果として、70歳という年齢境界でECMO実施率に有意な低下が見られたものの, 1か月神経学的良好転帰や生存率には明確な不連続性は認められませんでした。これは、年齢に基づく認知バイアスが高リソース治療の選択に影響し得る一方で、実際の臨床転帰には複合的な選択が作用している可能性を示唆します。将来的には、年齢以外の生理的指標や個別評価を含む意思決定支援の必要性が示されました。
https://link.springer.com/article/10.1186/s13054-025-05629-8